頭痛醫腸胃

中醫說：「腎為先天之本、  脾胃為後天之本」、「百病出於脾胃」。

西醫被批評為 ”頭痛醫頭、 腳痛醫腳”。所以單就頭暈還來說，如果是結構性障礙，西醫還是強，但如果是機能性的，中醫還是有其長處。

所以中醫是 “頭痛醫腸胃”！何如? 試申論之！

我們體內有二個大腦，一個在消化系統，一個在大腦。

相關的研究指出或暗示：

- 消化系統在結構上與神經化學成面上，的確是和大腦相似，與大腦相輔相成。
- 腸道產生人體70％ ~ 80％的免疫細胞。
- 消化系統的神經傳導介質、神經調節器以及與大腦相同的分子，來組成一個難以想像的複雜聯網。除了血清、退黑激素、乙醯膽鹼、腎上腺素等三十多種微素，很快地人們將發現其他微分子。

紐約哥倫比亞大學精研細胞生理學與解剖學專家葛松（Michael.Gershon），出版『第二腦』（The Second Brain）中指出：「我們的兩個腦 ~ 頭腦與副腦 (消化系統)，兩者必須合作運行。」。

神經內分泌學中，最常提出的神經傳導介質有：GABA（r-氨基丁酸）、ACTH （促腎上腺皮質激素）、Acetylcholine（乙醯膽鹼）， Dopamin（多巴安）、Serotonin（血清素-5-羥色氨）、Melatonin（褪黑激素）。消化系統的神經傳導介質、神經調節器以及與大腦相同的分子，來組成一個難以想像的複雜聯網。除了血清、退黑激素、乙醯膽鹼、腎上腺素等三十多種微素，很快地人們將發現其他微分子。


中醫之方劑有:
Serotonin不足者較偏向甘麥大棗與半夏厚朴湯合方，或半夏天麻白朮湯加甘草、龍眼乾。
過亢者屬知柏地黃湯、或柴胡龍骨牡蠣湯證。

Acetylcholine在中醫屬痰飲為病，過多的屬痰熱，多到阻塞神經傳導，屬頑痰怪飲，所以用方偏向溫膽湯，或小半夏湯、二陳湯系統。
若是不足的屬寒飲，即半夏天麻白朮湯、人參乾薑半夏丸、理中湯、腎氣丸、十全大補湯、四逆湯…….的適應證。

Dopamin不足的，較偏向補腎陽兼活血化瘀，甚者，更兼寒瘀，例如：補陽還五湯或七保美髯丹加人參、川七、附子、乾薑、黃芩；或腎氣丸、右歸丸、十全大補湯（人參、丹參同用）加鹿茸、川七、乾薑、附子、黃芩，用玉桂，或參附湯、補腎丸。
過亢的屬陽亢或陽越。


所以很多精神病患、殺人狂，往往其 ACTH高，Dopamin亦高。有些人見血就緊張、恐懼、昏倒，此種人通常是 ACTH、Dopamin太低。
ACTH、Dopamin高的，當用重鎮，或清熱解毒連帶養陰退熱的方式治療，建瓴湯加黃連解毒湯、或是單用建瓴湯即可、知柏地黃丸、黃連解毒湯加知母、或加入龍骨牡蠣、柴胡龍骨牡蠣。

Endorphin過低，或 ACTH、Dopamin太低，此證給予補陽就會好起來，右歸丸、腎氣丸、十全大補湯、半夏天麻白朮湯加減選用即可。