頭痛醫腸胃

中醫說：「腎為先天之本、  脾胃為後天之本」、「百病出於脾胃」。

西醫被批評為 ”頭痛醫頭、 腳痛醫腳”。所以單就頭暈還來說，如果是結構性障礙，西醫還是強，但如果是機能性的，中醫還是有其長處。

所以中醫是 “頭痛醫腸胃”！何如? 試申論之！

我們體內有二個大腦，一個在消化系統，一個在大腦。

相關的研究指出或暗示：

- 消化系統在結構上與神經化學成面上，的確是和大腦相似，與大腦相輔相成。
- 腸道產生人體70％ ~ 80％的免疫細胞。
- 消化系統的神經傳導介質、神經調節器以及與大腦相同的分子，來組成一個難以想像的複雜聯網。除了血清、退黑激素、乙醯膽鹼、腎上腺素等三十多種微素，很快地人們將發現其他微分子。

紐約哥倫比亞大學精研細胞生理學與解剖學專家葛松（Michael.Gershon），出版『第二腦』（The Second Brain）中指出：「我們的兩個腦 ~ 頭腦與副腦 (消化系統)，兩者必須合作運行。」。

神經內分泌學中，最常提出的神經傳導介質有：GABA（r-氨基丁酸）、ACTH （促腎上腺皮質激素）、Acetylcholine（乙醯膽鹼）， Dopamin（多巴安）、Serotonin（血清素-5-羥色氨）、Melatonin（褪黑激素）。消化系統的神經傳導介質、神經調節器以及與大腦相同的分子，來組成一個難以想像的複雜聯網。除了血清、退黑激素、乙醯膽鹼、腎上腺素等三十多種微素，很快地人們將發現其他微分子。


中醫之方劑有:
Serotonin不足者較偏向甘麥大棗與半夏厚朴湯合方，或半夏天麻白朮湯加甘草、龍眼乾。
過亢者屬知柏地黃湯、或柴胡龍骨牡蠣湯證。

Acetylcholine在中醫屬痰飲為病，過多的屬痰熱，多到阻塞神經傳導，屬頑痰怪飲，所以用方偏向溫膽湯，或小半夏湯、二陳湯系統。
若是不足的屬寒飲，即半夏天麻白朮湯、人參乾薑半夏丸、理中湯、腎氣丸、十全大補湯、四逆湯…….的適應證。

Dopamin不足的，較偏向補腎陽兼活血化瘀，甚者，更兼寒瘀，例如：補陽還五湯或七保美髯丹加人參、川七、附子、乾薑、黃芩；或腎氣丸、右歸丸、十全大補湯（人參、丹參同用）加鹿茸、川七、乾薑、附子、黃芩，用玉桂，或參附湯、補腎丸。
過亢的屬陽亢或陽越。


所以很多精神病患、殺人狂，往往其 ACTH高，Dopamin亦高。有些人見血就緊張、恐懼、昏倒，此種人通常是 ACTH、Dopamin太低。
ACTH、Dopamin高的，當用重鎮，或清熱解毒連帶養陰退熱的方式治療，建瓴湯加黃連解毒湯、或是單用建瓴湯即可、知柏地黃丸、黃連解毒湯加知母、或加入龍骨牡蠣、柴胡龍骨牡蠣。

Endorphin過低，或 ACTH、Dopamin太低，此證給予補陽就會好起來，右歸丸、腎氣丸、十全大補湯、半夏天麻白朮湯加減選用即可。

從中藥挖寶 － 薑

薑黃素衍生物抗肝癌單吃生薑幫助不大 【2010-05-21 中廣新聞】
肝病素有台灣國病之稱，研究發現，生薑抗肝癌，而且男性患者可保住「性」福，消息一出，不少民眾躍躍欲試，但是研究團隊指出，須經由實驗室萃取薑黃素，並改造成化合物才具效用，而且對於青春痘、禿頭等其他男性荷爾蒙疾病，效果更顯著，但是單吃生薑幫助不大。
中國醫藥大學講座教授張傳祥研究團隊，領先全球，找出男性B肝患者比女性容易轉變成肝癌機制，而且研究發現，從生薑分離出的薑黃素衍生物(ASC-J9)可以抑制肝癌，而且不會降低雄性荷爾蒙濃度，影響性慾，研究發布後，民眾對生薑或含薑黃素的食品趨之若鶩，對此，張傳祥教授解釋，須經由實驗室分離、化學改造等過程，才具效用，這也是生物科技研發重要性所在。
「純化出來之後，它還要經過這個化學改造，所以他只是用這個純化出來的天然物當成母底，更進一步改造，所以你只有單單吃咖哩或者生薑，他成分的效果會非常非常的低。」
除了肝癌外，研究團隊利用這個薑黃素衍生物，進行青春痘、禿頭、漸凍人等治療研究，發現可分解治療部位的雄性荷爾蒙，而且不會影響到腦部與睪丸的雄性荷爾蒙分泌，若要發展成抗肝癌治療應用，至少五到十年時間。


肝病的症狀包括: 食慾不振、噁心想吐 等看似腸胃症狀或看似泌尿問題的茶色尿。
中醫沒有病毒這回事， 帶原者叫: "濕邪戀正"， 治療方法: 先調理， 再扶正!

故中藥常用腸胃機能失調方劑有 : 平胃散(成分： 甘草、大棗、厚朴、陳皮、蒼朮、 生薑)和補脾胃之四君子湯(成分： 白朮、人參、茯苓、炙甘草、生薑、大棗)系列方劑 (有:五味異功散、六君子湯、香砂六君子湯、七味白朮散、理中湯、苓桂朮甘湯) 。


生薑與白朮是其共同成份，故研究白朮值得期待!
事實上，食慾不振、噁心想吐、消化不良 用平胃散或四君子湯系統有效 。

講到消化系統不能不提 「脾胃論」，作者李東垣指出「元氣之充足，皆由脾胃之氣無所傷，而後能資養元氣；若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元氣不能充。」即脾胃傷，百病生，元氣衰，折人壽的思想。於《脾胃論》中，一定要認識補中益氣湯，內有升麻、當歸、柴胡、黨參、白朮、陳皮、炙甘草、黃蓍、生薑以及大棗等物。

李東垣原名杲（公元1180至1251年），字明之，自號東垣先生。他開創了補土派，是金元四大家之一。由於他生活於北方，所以被譽為北醫。

流行與「罷黜百家」

看過野台布袋戲的人都知道， 武林江湖分「東南」與「東北」兩派： 東北派大概是不是好人的那一派， 如果弄個多媒體， 小叮噹 (哆啦A夢、ドラえもん、Doraemon）裡面的王聰明(小杉)、宜靜(靜香)應該是東南派的，不用說大雄、技安(胖虎)、阿福(小夫) 是東北派的。回到現實面，凡是小時候是東北派(或趨近於東北派)的小孩都知道什麼時候廟口在流行什麼， 就像球迷會知道他那一隊每天的賽程一樣， 什麼時候出現。 一下子是紙牌、 再來是玻璃彈珠、 過一陣子就流行橡皮筋， 其間陀螺會出來串場， 非主流的橄欖核或汽水瓶蓋偶然會出現…。 每次總是儹到一點賭本要去廝殺一番時， 才發現流行已過 …。

我一直不解！ 是誰在號令什麼時候流行什麼？

直到有一天， 在巴黎遇到一位學時裝的朋友。 我問他：「為什麼一條褲子， 今年是七分褲、去年是AB、明年可能是直筒？ 為什麼巴黎是時尚之都？」

他說: 因為高級定製時裝 (Haute Couture) 一直高居時裝金字塔的塔尖，說高級定制時裝是王室貴族和超級富豪的專利，毫不為過！世界上第一家符合高級定製時裝概念的店於1858年出現在巴黎街頭。1868年，法國高級時裝聯合會成立；1945年，法國政府從工作室規模、設計和推出新款時裝的能力等方面為高級時裝訂下嚴格標準。20世紀50年代，由于戰後經濟的飛速發展和人們對奢侈的追捧，高級定製業迎來了它的黃金時代。 但好景不長，60年代之後高級定製的市場便開始了一路下滑， 2002年，著名時裝大師伊夫聖洛紅 (YSL) 宣布退出時裝界，因為“高級時裝已死”。不過，高級定製市場的萎縮並不等於“定製”這一消費概念的沒落。另一方面，消費需求的擴大和技術的發展，也使得廠家以更低成本提供個性化產品成為可能。從富豪到普通消費者，從年輕一族到社會中堅，在個性化消費的潮流帶動下，從某種意義上來說，或許這才是流行的真諦。

二年後，你穿什麼由今年巴黎時裝公會的那一小群人決定。 不過米蘭時裝公會影響力也愈來愈大！

所以所謂的流行， 是被壟斷與操作出來的！ 是一種標準的商業行為！在學術界中可研究的題目很多， 但早在漢朝就有「罷黜百家」的例子；在生命科學上台灣不太有發言權，那就跟著流行吧！

畢業，儀式

按人類學家van Gennep的理論，每一個社會都需要儀式來處理社會中個人身分的轉變。 例如，入籍歸化、大學畢業、結婚和死亡等等都有相關的儀式。Van Gennep認為儀式包括分離、過渡和融入三個元素。寵物的死亡，親人的離去，假如你難以承受，以喪禮為例，喪禮是生者公開地向亡者道別，仔細地處理分離時那種依依不捨的感情和一切懷念，並讓亡者與生者可以各自融入他們的世界。一方面，宗教儀式有助生者處理他／她融入他／她新身分的過程；但另一方面，融入又豈只是一次宗教儀式就可以完成，因為人的感情需要更長的時間去調節。喪禮只是對生者的再融入之開始，持續的關懷是不可少的。

原始部落正是以「轉變儀式」這種富於戲劇化的形式，讓舊的事物解體死去，新的事物誕生。通過轉變儀式，人們逐漸認識了轉變，知道了在轉變發生時應該如何應對。人們總希望能為各種意外事件做好準備，例如退休之前，先要攢夠足夠的養老金，找一座喜歡的城市定居，預先培養一些新的興趣愛好。但是，現實總和人們想像的不一樣。面對轉變，現代人往往手足無措，反而不如一些原始部落的人那麼應對自如。作者指出，許多原始部落，有自己獨特的儀式（我們稱之為“轉變儀式”），來幫助人們度過人生中重要的轉變時期，開啟新的生命篇章。對於生命各個時期都會發生怎樣的轉變，他們具有清醒的認識，使他們在不同的階段都能做好相應的準備。

生活在現代文明中的人卻不具備這種意識，就像我們從來都不會注意自然界的季節更替一樣，我們往往忽略了自然界中更寬闊和諧的生命圖景。（by William Bridges http://blog.lib.ntnu.edu.tw/ntnublog/?p=192）

工作的突變，何嘗不需要儀式，但如果沒有儀式呢！那是不是是另一種儀式？以畢業典禮來說吧，美式的系統畢業典禮一定轟轟烈烈。而歐陸系統則自己靜悄悄的去教務處找職員或工讀生拿畢業證書， 像做錯事一樣默默的離開。 或許學習是一輩子的事， 不是階段性的！

帝國主義是資本主義的最高階段

(人的說法)


我常常想我不在家的時候， 我們家可能會發生什麼事?

是不是和玩具總動員的故事一樣： 那些書裡面的人物、 畫裡面的動物會跑出來開「轟趴」， 在我們開門的前五秒又若無其事的各歸各位…？

最近我把這個懷疑動到我們那隻貓。 絞盡腦汁， 放了個小針孔， 連續”登”了好給週， 終於抓到一個不是很明顯的影像：

經過Photoimpact修補後:

我們那隻貓在背字典….

(貓的說法)

最近我好像遇到點瓶頸！ 而且我受夠被那一群人捏來揉去， 把臭臭的口水塗在我好不容易打理好的外套上。 我計畫逃離！ 昨天晚上我偷聽到：聽說搞個學位， 就有人會較我去開車。 一個月薪水不知多少？ 不過肯定可以買一車魚！ 為了搞個學位就要能和”牠们”溝通。 我看看， 牠們的思想傳遞系統的基本單元全部在這一本。 看看吧， 反正網路世界， 誰也不知道另一端是貓還是狗！

我以前的個遠房親戚曾經幫他鄰居寫了一篇 “帝國主義是資本主義的最高階段”，在網路上可以找到全文 ( http://www.marxists.org/chinese/big5/marxists/lenin/19160001.htm)

昨天我朋友打電話給我說他收養的那個人， 最近在天上飛來飛去， 不知有沒有關….?

唸博士 Vs 好工作

有機會到醫院去探病， 是療養病房，行動不便的老年人居多，少的大多是意外或中風，很難想像萎頓在那裡的人曾經叱吒風雲。

不管你是誰，人生到最後就是如此。如果是如此，那又為何來走這一遭？ 那人生又有什麼東西是重要的 ? 反正都是過往雲煙！
年輕的時候， 認為只要努力，什麼都可以，功名利祿、追求卓越； 人是樹，可逆風毅立。
中年的時候， 發現努力只是本份，問心無愧而已，事實上自己能掌控的太少； 人只是草， 風行草偃， 毫無招架之力。

是阿！ 隨著年歲終於知道什麼東西是重要的， 那是妥協還是智慧?


智慧如何而來？ 由生活而來。
所以智慧是入世而來 在實驗室關久了 總會悶出問題 ！
事實上在這個世道上， 大家都很辛苦！ 博士班學生， 流浪博士，流浪老師，甚至人人羨慕的大學老師也一樣！
如果唸博士只為找所謂的好工作， 一大堆博士註定要失業。博士學位拿到， 表示曾經努力的在自己喜歡的領域中嬉戲悠遊過， 如果一輩子如此也不錯，但不可能一輩子，隨著年歲，最後總是造要面對自己。 大學老師有人出錢讓你去嬉戲悠遊 (作研究)， 人生至此夫復何求，但隨著年歲，最後總是造要面對自己的局限。其實要作me too的研究， 只要稍為訓練一下， 並不需太高的學歷與太聰明的腦筋，要有應有的態度與經費， 那倒是真的。但也不能說me too的研究不重要， 量變會質變！

也是食髓知味!?

話說接近三十年前的某一個暑假，我跟著姑丈到土城去找姑姑玩。 我還記得我們是搭火車， 不過中間換來換去， 最後到台中搭山線對號快車到台北。 在台中火車站月台，對一個小孩子而言， 那是我第一次感受到CK級蒸氣火車頭的震撼威力。 第一有清楚記憶的吃到圓鐵盒鐵路排骨便當，還有火車過山洞。 過了萬華， 沿著中華路、循著每一棟中華商場匿入台北車站。 那時台北車站的大門剛好面對省立博物館， 後火車站正對太原路。 到台北天已黑， 只記得在車站的東邊搭公路局往三峽的客運。 模模糊糊的只記得過了板橋火車站、過了遠東紡織工場後就是一片烏七碼黑的農田，一直到土城工業區才勉強又有點燈火， 最後在土城頂埔村下車已經是大家關門閉戶了。 那時姑丈上班， 姑媽開了家簡單的美容院， 恰好位在陸軍運輸兵學校圍牆外， 基本上在那時運輸兵學校的訓練場地是散在村內的。 那個暑假我們去了板橋的大同水上樂園， 在名單上的三峽白雞山卻miss掉了…。


多年以後， 我竟又重回舊地： 預官四十期運輸兵科入伍訓練中心在運輸兵學校！ 本來在圍牆外的小孩終於被關入圍牆中三個月， 每天和大家脫光光洗露天澡時，還可以看到那年姑媽開的美容院舊址的屋頂。 自己坐上兩噸半的軍用卡車駕駛座, 進行駕駛訓練時， 感覺很奇怪， 好像小時候的我正在旁邊好奇的看著。 那時姑媽他們一家已經搬到板橋多年了。 三個月後， 抽籤分發高雄！ 十二小時後， 事前一點也不知道的， 已經從高雄港出發到了澎湖…。

長江後浪推前浪、 一代新人換舊人。 台灣的首富由王老先生換成老郭。 郭先生當剛好也是土城頂埔國小畢業的， 和姑丈是同屆不同班。 老郭這回也回頂埔了， 想必當年他也是每天經過運輸兵學校的小孩， 他一定沒想到他的帝國可以在這九‧七二公頃的綠地中找到一個分部。

頂埔高科技園區，原為陸軍運輸兵學校，在政府的大力支持下，進行開發工作。總面積達九‧七二公頃的頂埔園區，計劃將採土地標售、出租等方式，吸引廠商投資。預計將以光電與半導體、電腦週邊設備、通訊軟體、生物技術及製藥等四大產業為主。

See！ 老郭與生物技術及製藥 (???!) 已經殺紅了眼到處攻城略地， 所以有國防部加上蘇貞昌在台北縣長任內，就把陸軍運輸兵學校遷走後的原址，闢建成土城市頂埔高科技產業園區，並吸引鴻海、正崴、大霸等電子公司在頂埔園區設廠， 所以不要怪他們會想動到南港202兵工廠那一塊地！中研院要的是地！ 而且非得要隔壁的地， 美其名是學術群落， 好像有些北部人，死也不肯離開台北一般。

只怪老郭崛起太晚， 否則信義計畫區都是他們的，因為信義計劃區劃定的範圍，此區域的土地皆由國防部所有，聯勤44兵工廠即座落於此。我唸師大路附中高二時， 還要搭市公車到三張犛, , 再走到44兵工廠內的靶場, 用五七步槍打靶…。

帝國主義的特色之一： 就是要的更多以用來支撐其龐大的結構， 但其生命最後卻被其龐大結構所窒息。

派遣人力

人類滅亡史上， 人類滅亡原因， 信用卡(現金卡)與人力派遣大概可算上前十名。 信用卡就像給猩猩一把手槍， 無論怎樣到最後一定傷到自己！ 而人力派遣就像恐怖電影中的人肉牧場， 養人給吸血鬼吸血用的， 反正吸到不能吸血為止。 「人力派遣」美其名是減少企業人事成本、創造最大利潤

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企業運用派遣的成本面考量
為降低勞退新制的衝擊，企業運用派遣模式可以縮減的成本包括：
(一）直接成本︰指派遣人員的薪資、福利、各項獎金與津貼。
1. 取得費用，包含人事廣告費、再次招募費等。
2. 員工薪資獎金：底薪、年終獎金、三節獎金、銷售獎金、績效獎金、競賽獎金、研發獎金、久任獎金、全勤獎金等。
3. 員工福利：股票選擇權、退休金、旅遊、團保、婚喪喜慶、工作服、職災補償費等。
4. 訓練費用：正式訓練、在職訓練等。
5. 不適任費用：資遣費、招募行銷費用再支出、重新選人等。

(二）間接成本：業者對於聘僱派遣人員之管理成本與隱藏費用
1. 時間成本：節省招募人員、薪酬人員與用人主管面試時間等。
2. 培訓成本：節省正式人員培訓（生涯規劃、內部升遷 或工作輪調）的時間成本等。
3. 離職成本：節省正式人員離職前效率損失、離職期間職缺的成本等。
4. 其他成本：節省未達到法定殘障人士聘用比例之罰金提撥。

企業運用派遣的經營面考量
對企業而言，變化快速的經營環境常使中長期人力運用之規劃不易。除了以「成本競爭」為共時性戰略，「長遠經營」是企業注重的另一歷時性規劃。以往「員工是企業最大資產」，企業追求最大員工數的觀念，已不復在。企業要面臨的，是如何以「人才價值」取代「員工人數」，否則就真的印證管理大師彼得‧杜拉克所稱的「員工是２１世紀企業最大的負擔」註。企業運用派遣，在經營方面的考量，至少包括：
1. 非核心職務外包給派遣人員，企業可將更多心力放在重點營運目標上。
2. 求才尋人的工作交由派遣公司，核心員工與主管階層可專心提升業務。

我常講的： 資本主義把”人”或”人力”當成成本之一， 在追求利潤下， 當然是儘量壓低成本而忽略社會的義務與責任，企業要因應勞退新制，大幅啟用外包、派遣的雇人模式。 不要忘記社會是由人所構成的， 基礎穩固才有永續發展的可能， 經由壓榨可得立即的短期成長， 但長期是不穩固的。

派遣人員原本之立意： 企業無需聘雇是專業或特殊人員以達執行特殊任務的需要， 論件或論工計酬， 其福利由原公司或個人負責。 因為是專業人員，所以有難取代性故有一定之收入抵償社福與保險支出。 但若把低階人員(勞務工、 事務工)套在此系統下， 因為酬勞低、 可代性高， 特別在現今這個世道下是典型的買方市場， 對找工作是先求有再求好， 低階人員顯然處於弱勢。但跟據調查勞務性派遣人力較難脫離派遣的命運， 原因無他勞力個體戶無法介入派遣公司和雇用企業之間的商業潛規則。 很多勞動法或公安法原本是保障勞工用的， 但是套用在一定規模以上。 人類的宿命： 人有聖賢愚劣、 三流九等 ，自然有階級產生， 但有能力者不能以此， 來壓榨較弱勢者。而富者，最大的回饋，是促進就業機會，投資產業發展才能造就中產階級，一旦中產階級消失時，只剩下貧與富是終究會造成革命。

(註: 管理大師彼得杜拉克說過：「在21世紀的知識經濟中，員工是企業最大的負債；但人力資源卻是企業最大的資源」，這句話明確點出人力資源是組織最寶貴的關鍵成功因素，因此，員工個體的行為、態度、工作投入、組織承諾等，在在都影響著組織整體績效。)
勞團反對派遣業 憂心貧窮世襲
20100501 18:03:57
(http://www.cna.com.tw/ShowNews/Detail.aspx?pNewsID=201005010152&pType0=aSOC&pTypeSel=0)
派遣專題系列6（中央社記者溫貴香台北1日電）
「將勞工當成商品低價搶標、一頭牛剝多次皮、失業派遣勞工成為新遊民。」勞工團體控訴派遣亂象，並以日本為例，呼籲政府禁止勞動派遣制度，否則台灣恐現貧窮世襲化等問題。
台灣青年95聯盟執委胡孟宇舉了一個鮮活的例子，某金融機構1名派遣勞工因未幫主管開門，遭以穿牛仔褲上班為由，1通電話就要她不用上班為例表示，「派遣勞工不論怎麼努力工作，若稍有不慎，1通電話就斷了生路，這就是派遣勞工的悲歌。」
全國產業總工會秘書長謝創智說，台灣派遣亂象多，可歸納為「派遣人力當成商品轉售、人力低價搶標、假派遣真剝削、雇主責任不明確等。」
謝創智指出，以公部門為例，派遣勞力是依據政府採購法規範，1年1標採最低標。換言之，對派遣勞工而言，1年屆滿，明年不見得可留在原工作單位，因為明年可能換成別人得標。
就薪資而言，他說，派遣勞工若今年月薪2萬元，明年搶標後的結果，可能只剩下1萬9000元；勞工條件方面，正常僱用的勞工1年有7天年假，但派遣勞工沒有年假，且年資無法累計，「升遷無望、退休無靠」。
謝創智表示，派遣勞工到要派公司工作，但不見得熟悉要派公司的制度、設備、流程等，且無職前訓練，從職災統計上也發現派遣勞工的職業災害的比例比正職勞工高。
他說，因雇主責任不明確，一旦發生職業災害，派遣勞工求助無門，派遣公司與要派公司雙方互踢皮球，受害最深的是這些勞工。
謝創智引用去年勞委會對民間派遣業進行專案勞動檢查表示，在抽查88家派遣業者中，違規55家，比率達63%。違規的情節包括未依照勞工保險法幫派遣勞工投保，或者以多報少，不實申報保費等。
但由於派遣勞工在勞動市場中相對弱勢，謝創智說，面對業者不公平的勞動對待，派遣勞工不敢向雇主申訴；一旦申訴，明天可能就沒工作。
為了憂心派遣行業讓勞工貧窮問題惡化，今天五一勞動節，勞工團體就以「禁止勞動派遣、反對勞務外包，拒絕勞動彈性化」為訴求，要阻擋派遣風潮。990501

鰻魚肌肉和肝臟基因表現之變化

鰻魚養殖與人工催熟過程中肌肉和肝臟代謝相關基因表現量之變化

證據指出鰻魚體脂肪累積到一定比率可能是促使鰻魚降海繁殖的因素。鰻魚攝取的能量經由肝臟轉換後以脂肪儲存在肌纖維之間的脂肪細胞，儲蓄的脂肪經由肝臟代謝後再運送至肌肉或卵巢提供禁食洄游與卵細胞發育之能量來源，為研究能量與生殖啟動或能量轉移之優良模式生物。挑選不同體型鰻魚(100~800克)進行調查，結果顯示隨著體重增加，在雌鰻的肝臟中aldolase b和h-FABP的表現量會上升，而PPARγ、RXR、EDF-1及NNT的表現量則有下降的趨勢；在肌肉組織中，PPARγ、RXR、EDF-1、PTEN、aldolase b、NNT、h-FABP和pyruvate carboxylase的表現量有下降的趨勢。若以卵巢發育的角度來看，卵巢GSI值越高的雌鰻，其肝臟中aldolase b和pyruvate carboxylase的表現量會隨GSI增加而上升；在肌肉組織中，隨著GSI增加，PPARγ和RXR的表現量有下降的趨勢。另外觀察體脂肪累積與脂肪代謝相關基因之表現的關聯，發現在雌鰻的肝臟中，隨著肌肉內的脂肪含量增加，PPARγ、RXR、EDF-1及NNT的表現量有下降的趨勢，而aldolase b和h-FABP的表現量則有上升的趨勢；在肌肉組織中，PPARγ、RXR、EDF-1、PTEN、aldolase b、NNT、h-FABP和pyruvate carboxylase的表現量有下降的趨勢。接著觀察人工催熟對脂肪代謝相關基因表現量之影響，以腦下垂體萃取物催熟雌鰻，發現隨著GSI增加，其肝臟中h-FABP的表現量有上升的趨勢，在肌肉組織中ACC b2的表現量則有明顯上升；施打腦下垂體萃取物加睪固酮的雌鰻，其肌肉組織內EDF-1和h-FABP的表現量相較於只施打腦下垂體萃取物的雌鰻有明顯下降，而ACC b2的表現量則有明顯上升。總合以上結果：推測體重較重以及脂肪含量較高的鰻魚，其肝臟和肌肉內的脂肪合成會減緩；隨著卵巢發育越好，肝臟中pyruvate carboxylase和h-FABP的表現量有上升的趨勢，肌肉中ACC b2的表現量則有明顯上升，肝臟中pyruvate carboxylase和h-FABP以及肌肉中的ACC b2和卵巢發育具較強之相關性。

關鍵字： 鰻魚、脂肪代謝、基因表現、成長、人工催熟

Science. 2001 Mar 30;291(5513):2613-6.

Continuous fatty acid oxidation and reduced fat storage in mice lacking acetyl-CoA carboxylase 2.
Abu-Elheiga L, Matzuk MM, Abo-Hashema KA, Wakil SJ.

Abstract
Malonyl-coenzyme A (malonyl-CoA), generated by acetyl-CoA carboxylases ACC1 and ACC2, is a key metabolite in the regulation of energy homeostasis. Here, we show that Acc2-/- mutant mice have a normal life span, a higher fatty acid oxidation rate, and lower amounts of fat. In comparison to the wild type, Acc2-deficient mice had 10- and 30-fold lower levels of malonyl-CoA in heart and muscle, respectively. The fatty acid oxidation rate in the soleus muscle of the Acc2-/- mice was 30% higher than that of wild-type mice and was not affected by addition of insulin; however, addition of insulin to the wild-type muscle reduced fatty acid oxidation by 45%. The mutant mice accumulated 50% less fat in their adipose tissue than did wild-type mice. These results raise the possibility that pharmacological manipulation of ACC2 may lead to loss of body fat in the context of normal caloric intake.

Lions for lambs

上週六小馬和小英在電視上辯論ecfa， 本來想看看兩方如何攻防， 不管支不支持。 兩點開始， 不過一點鐘，藍、綠兩方人馬已經把問題搞爛了。個人覺得中國是個黑洞，臺灣也不知道是幸還是不幸位在其旁， 而且關係沒人釐得清楚。 ecfa 簽不簽結果都一樣！ 但是過程不一樣！ 台灣勢必和中國產生某種特殊關係，特別是在這個經濟掛帥所謂追求卓越的資本主義社會中是擋不住的趨勢。 有人說台灣可以以特殊名義和其他國家簽定FTA，當然台灣可不經由中國而走向世界 但那是某些特殊產業台灣短期內不容易被取代 但世界上真的有不可能被取代的事嗎? 特別是在中國的別有用心下，我只能說這和「教授治校」一樣， 你要是得罪某個教授， 大概有一段時間蠻滿難翻身的。 而中國就是經濟強權之一， 不管你承不承認。 不要忘記美國是世界市場，用戰爭來堆積財富； 中國是世界工廠用人口來創造財富 ，工廠很容易變市場反之不容易， 除非大家都有自閉於外的決心， 否則趨勢是不會變的，「國者人之積 、人者心之器」，！ 真正和大眾生活有關的庶民經濟，當大家都認為創造財富是最高原則時，什麼都擋不住！

所以不看辯論， 順手拿起一片dvd， 99元那種， 買了好久還沒看， 片名叫 “Lions for lambs”， 導演是勞勃瑞福(Robert Redford)，演員有梅莉史翠普、勞勃瑞福、湯姆克魯斯，光看這個卡司就嚇人。 個人覺得還不錯， 標準的左派憤青電影。大意是:對國家充滿抱負與使命感的兩名大學生，毅然決定放棄學業，從軍參與美伊之戰，他們投筆從戎的舉動卻淪為政客操弄的目標：眼看對伊戰爭長達4年未見突破，共和黨參議員賈斯柏(湯姆克魯斯 飾)延請知名記者珍寧(梅莉史翠普 飾)為更激進的新戰略背書；同時，兩名年青人的大學教授梅利博士(勞勃瑞福 飾)試圖挽救對於國家社會責任匱乏漠視的學生，但他反戰的理念卻受到嚴重考驗。當滿腔熱血的年青人在前線出生入死時，政客與媒體的手段將對他們的命運投下震撼彈。片名的由來 是第一次世界大戰， 德國將領讚美英國士兵如同獅子般的勇敢，可惜英國的將領們都如同羔羊般的懦弱，所以德國才能一度把英國打得落花流水。這就是片名 Lions for Lambs 的出處，'Nowhere have I seen such Lions led by such Lambs'，也就是批評政府無能。我比較深刻的是， 政府是爛的、 政客是爛的，他們的決定影響你我的生活， 特別是我們的冷漠更讓我們被他們牽著走， 但要有心力去嘗試改變， 他們會有所忌憚。

追求卓越!?

追求卓越!?
(http://k-review.com.tw/2010/04/01/887/)
號稱追求卓越的環境裡，極度受到重視的成功大學接連被報導兩位女教授有欠卓越的事蹟，一位侵占卓越款項，另一位教授輕生尋短。教育主管當局當然認為這些都是個案，與追求卓越的計畫無關。那試問什麼是與卓越計劃有關呢？

請看看台灣大學三月份的網站首頁照片，站在慶賀台大教授研究刊登於頗富盛名的科學雜誌大幅標語前，學校領導與教授合影。標語慶祝的，不是研究發現，否則早就該慶祝了。台大校方慶祝的是被刊登，這表示，卓越計劃基本上是一種表演性質，研究只是表演的道具，若沒有刊登，再卓越的研究都沒有意義。那麼，任何教授一旦看穿了是表演以後，不論想要侵占或想要擺脫，不都是很自然的心理了嗎？而其中，侵占代表的是顛覆；擺脫代表的就是指控，後者的罕見值得重視。

成功大學一位傑出女教授有意識地選擇往生，當然有她所考慮到的自己的原因，但是做為學校與教育主管當局者，能否將她無論如何是什麼原因，當成只是她個人的選擇而置身事外呢？從任何角度看，傑出學者的極端選擇，是對教育與學術環境的嚴厲控訴，因為所謂環境所賦予的傑出，已為當事人棄如敝屣，不值一顧，那這是什麼樣的環境呢？始作俑者，其無後乎，教育當局能不股慄浹背嗎？

這是一個追求速成的環境。教育上要速成，研究發表上要速成，因此各種千奇百怪的手段紛紛出籠。追根結柢，無非就是主管者想要在國際評鑑中，比兩岸其他學校更名列前茅。學術精神是求真，但是台灣的教育與學術環境不鼓勵求真，而鼓勵求名，學術淪為管理。在這樣虛假的學術與教育環境中要出類拔萃，豈能在生活中沒有若干感情感的慰藉而自持？本來，他們情感的慰藉主要來自於同仁、學生與家庭，但如今，這三者益加不可得。

過去寬鬆的環境中容易培養教學相長、循循善誘的師生關係，彼此之間比較可以產生情誼。但近年來遭到主管當局以利誘與業績為利刃，鼓吹大型且能速成的計畫，師生之間的關係形同市儈，且要相互評鑑，則相互利用的地攤式學術文化，如同劣幣驅逐良幣一般，固然製造了一批明星學者，卻打擊了大多數教授的士氣，也就摧毀了儒家因材施教、有教無類的道統。

同仁之間的關係隨之丕變，原來他們的共同任務是系所之內的發展，現在轉移成了是對外來評鑑的表演與巴結。自我解嘲與無可奈何成為學術界盛行的氣氛，在評鑑中被當成螺絲釘的思想家失去能動性，斤斤計較於論文發表次數與資源的分配。以至於過去二十年來，同仁之間的相互交往與相互關懷的模式，出現莫大的變化，過去，他們的下一代常常玩在一起成為朋友，現在連他們自己都不再結伴出遊，遑論下一代。

自己回到家中，變得書讀三日，面目可憎。在校的教學與行政壓力之大之多，紛至沓來，既不能成為家中其他人的情感慰藉，支持他們化解在外壓力，也當然不能從家人身上得到慰藉。其中女性壓力尤其大，她們之中佼佼者倘若企圖在四十歲前就完成升等，難保不造社會或家庭抱怨為未盡教養之責。即便願意蠟燭兩頭燒，仍恐埋下日後裂痕。

社會退化的極端於焉發生，各種無法表達的孤獨情緒與不滿情緒，積重難返。上焉者以責任為重，咬牙苦撐，強顏歡笑，如此次往生的女教授，便是同學與家人心目中認真負責的老師。唯下焉者眾，自暴自棄，荒廢研究，敷衍教學。這些在評鑑的表格上都無法顯現，也都變成為所謂個人因素。事實上，在評鑑表格上無法顯現任何系所或個人特質，所有所謂系所特色，均是期盼評鑑委員口味而覆誦的書面特色，遑論個人。我國學術教育卓越之為演技的卓越，可見一斑。

可見，女教授的選擇輕生，顯有其超越個人的因素，而且恰恰是超越個人的因素限制外界了解其中意涵。教育學術主管斷不可鴕鳥，將自己置身事外，繼續無視於知識界芸芸眾生，而應改弦更張，徹底反省，將學術與教育的空間，還給實際從事知識工作的同仁。

【知識通訊評論月刊九十期】2010.4.01

不是我說的!

活該自己不夠優秀
搶不到經費
謝謝 有人可憐  有好心人幫忙
有經費  才發現
還有一堆問題!

偏偏他們拿的是台清交成陽的標準來看你
--還有發展的空間...

讀聖賢書 所為何事?

好累! 我實在不想玩 也快玩不下去...

感謝老天! 閃過8年條款..


兩教授長工的故事 李雪莉  (天下雜誌318　2005/3/)1


凌晨三點，一位國立大學助理教授與中研院副研究員兩位好友不約而同地掛在網上；為了趕研究論文進度，只能趁著安靜的深夜加工。

這位助理教授一早九點還有課，起了個大早，先是備課，泡了杯即溶咖啡，撐起已熬了兩天夜的身子。上完三小時的課，還來不及吃飯，又匆匆趕去開教學會議。面對無效率、各自表述的話語，才想起前輩提醒她的話，「不要好心參加行政工作，不但累又會莫名得罪人。」

就這樣，一個會又接著一個會，「處於一種腦死的狀態，」她帶著激動的口吻說。這一天她忙到晚上九點，沒有氣力參加早已報名的舞蹈課，「那夜我在一位老師面前放聲痛哭，」她說，不知道大學老師的生活竟如此慘白。

學術金字塔的底層
拚研究是為了升等，六年不升，就等著說拜拜，」她苦笑說。像這位助理教授一樣生活灰色的，還有七千五百位，甚至上萬位。

目前全台灣的助理教授約七千五百位，約佔教師人數的三成，若把副教授也算在裡面，則超過七成左右（不包括講師）。一九九七年，〈大學法〉修訂，台灣學習美國制度，在大學正、副教授下，增設助理教授一職，為的是把關教授品質。

助理教授不但是大學殿堂裡壓力最大的階級，授課時數最多，每週要上滿九到十小時（比起正教授的八小時、副教授的九小時還多）。他們也是學術金字塔裡的底層，像工蟻般得服侍著上頭的蟻后（教授）。一位私校副教授打趣以「幫派運作」來比喻這新興的階級——「學術長工」、「教授級長工」。

學術巨塔 「包工程、混幫派」
他說，當資源與升等的權力掌握在金字塔上層的正教授手上，副教授或助理教授為了往上爬，就必須混進幫派裡玩他們的遊戲。

首先，缺乏支持及地位的助理教授與副教授必須依附在知名教授麾下，搶研究、分資源。以國科會或政府大型研究計劃為例，研究計劃幾乎只有教授級才能接案。於是，像包工程一樣，教授有合格執照爭取工程，然後發包給中盤商（副教授和助理教授像散包）。

這位法律系副教授面不改色地描述學術巨塔裡可能充斥的黑暗；「如果我拿了兩百萬計劃，給你三萬，你不做，就在系評會、院評會裡說你服務或教學不好，挑剔你；你在服侍我的過程，讓我不舒服，不要想升等時會投你一票，」他，神色鎮定地說。為了往上爬，這群學術長工要付出的代價不少。

舉凡大量行政工作、大班通識課、大學博覽會等活動，幾乎「自然而然」落到年輕老師身上。一位副教授情緒激昂地說道，自己的生活像是被「五馬分屍」，除了教學，還被選派參加了校內十多個委員會，為了瑣事疲於奔命。

能力不再是衡量老師表現的關鍵，人際網絡、派系運作、通情達理的技巧，反而舉足輕重。於是，大多數的學術長工行事低調。有副教授不敢開家裡的百萬名車上班，原因是「怕人眼紅」，也有助理教授不敢隨便出書，因為「前面的長輩沒掛掉，敢出書，不要命啦！」

學術長工兢兢業業走學術鋼索，目的就是早點拿到教授資格。年初，來到位在嘉義民雄的中正大學；歸心似箭的學生讓原本偌大的校園更顯空曠。校園內，只見形單影隻的老師，穿著拖鞋在校園漫步。

抗議升等制度不公
但不久前，百位，約四分之一的中正老師進行網路連署，劃破了長久以來校園裡的寧靜。

網路上，「教師須團結　團結真有力」的大標題表明了教授們內心的不平。主要是抗議學校祭出的不公平升等制度。在中正大學的教師聘書上，明白寫著「八年條款」。傳播學院副教授羅世宏解釋，就是助理教授在「七年內提升等，沒過，第八年要你找工作。」

要在一定時間內升等不是老師們反彈主因，而是升等的標準竟加入「國科會接案量」；在中正大學的升等辦法上頭，明白寫著國科會甲類研究案「一件五分，兩件十分，三件十五分，四件十七分……」。

中正大學校長羅仁權認為，督促老師做研究，是走向國際最好的方式。但老師很不認同。因為人文社會領域申請研究案的通過率偏低，用同一標準一體適用到全校老師的升等，已逼走不少年輕老師。

不論是哪種計量方式，大學為了追求卓越，用研究量決定老師升等的制度是趨勢，而且已讓助理教授和副教授們無不卯足勁拚論文。

權力掌握在金字塔頂端
惡性循環啦！老師忙，沒時間備課，學校不要求教學品質，只叫年輕人發表文章，」一位六十幾歲的資深教授痛心疾首說道，叫年輕老師如何關心學生和社會的需要？「年輕人被逼得去寫、論、文，」他感嘆。

升等制度，從評鑑方式到過程，掌握在學術金字塔頂端的教授手上，由他們訂定遊戲規則。既有的權力不斷複製，而且更為鞏固。

最近法律界流傳著一位大學法律系助理理教授因為過紅，不但專書熱賣，又活躍參與民間活動，結果，一路上得罪不少人。這位老師的助理教授生涯已超過六年，今年還要提升等，面對自己的升等之路不順遂，他無奈地嘆道，「我就是沒人庇蔭，不玩派系，才會這麼慘。」

早知道玩這種遊戲，不如去當法官或檢察官，薪水是這裡的一倍，」他大嘆口氣，「你永遠不知道升等的路上，有多少人等著宰你。」

學術黃金期被扼殺
歷史上，教授的黃金年華是在進入學術圈五年左右，三十五歲到四十歲，達到顛峰。像愛因斯坦，二十六歲，取得博士學位同年，就發明「狹義相對論」。

台灣在新進教師最需養份與協助理的階段，只給壓力、吝給資源，扼殺年輕學者的學術生命力。

面對不夠健全的升等制度及付之闕如的支持體系，不由讓人擔心，成千上萬的學術工蟻如何正常教學、研究？如何把追求真理的熱情交給下一代？又如何在十年後代表台灣展現國際級競爭力

人工授精的方式成功培育第2代鰻魚魚苗

花費40年的時間，終於以人工授精的方式成功培育第2代鰻魚魚苗，這是世界首創的技術，也就是說，往後日本很有可能不須依賴國外，就有能力培育鰻魚魚苗養殖販售。香噴噴的蒲燒鰻是日本人難以抗拒的美味，不過目前日本的鰻魚其實有99%都是養殖鰻魚，簡單來說，業者會從天然河岸取得鰻魚幼苗，進而採取人工養殖方式培育，然而近年來，日本捕獲的鰻魚魚苗卻嚴重下滑，2008年的魚苗捕獲量，連40、50年前的1/10都不到。


要解決這個問題，日本水產綜合研究所耗費40年的時間，研究從鰻魚受精卵就開始採取人工培育養殖，只是這條路異常艱辛，比如說剛開始以人工孵化的鰻魚受精卵，不知道為什麼幾乎都只能培育出雄鰻魚，於是研究團隊只好長期在飼料中混入女性荷爾蒙，希望改變鰻魚性別，去年12月終於看到成果，5尾鰻魚中有3尾是雌鰻魚。

接著研究團隊為雌鰻魚每週注射荷爾蒙促進排卵，8週後從一尾雌鰻魚中取得25萬顆卵，混合雄魚精子，進行人工授精，2小時候受精卵開始細胞分裂，28小時候受精卵轉變成魚苗的形狀，在魚苗動作的瞬間，確定以人工完全養殖鰻魚的技術成功了，正在慢慢長大的魚苗，現在大約只有3公釐。

研發成功，為鰻魚人工完全養殖技術劃下新的里程碑，不過目前由於穩定性不夠，無法立即運用在實際培育鰻魚養殖上，有朝一日如果技術成熟，鰻魚如同一般養殖家畜家禽就不是夢想。(民視新聞崔立潔綜合報導)

3% 的價值

考試院將推動的公務人員重要變革還包括考核辦法的改變，主管將難再享甲等保障，同時，也將提高公務機關人員聘用比例至十五％，以延攬更多民間優秀人員進入公職。


關中表示，建立公務員獎優汰劣制度勢在必行，「公務人員沒有淘汰，就是一攤死水，不願這個現象繼續下去」。他強調，公務員表現不好的就要有被淘汰的準備。

公務員的考核辦法似乎每隔一段時間就被拿出來吵一次。 此次的改革好像是：每個單位考績丙等的不得低於3%， 得三個大丙的就回家吃自己， 一時之間，百姓額手稱慶、民調上昇； 在職公務人員則抵死抗拒。 後來朝三暮四，好像又有轉折與加工， 究竟如何？ 大家不得而知！ 反正這是個假議題， 至少在這個所謂的民主法制(治)時代 ，不然報考公務人員的人數也不會屢創新高 現在說：「辭職去，要考公務員」的人， 就好像從前的：「辭職去，大不了回家種田」一樣 。

在民主國家中， 改革是無啥立即果效的， 除非 「革命」， 但革命的代價太大。 一個正常的國家或政體經不起經常的、太大的變動， 除非是專制獨裁國家。 這是兩難： 專制有效率， 但個人不見了； 民主尊重每一個聲音， 但講求的不是效率而是妥協。 當過大官的人就知道如何利用資源去收買 (妥協)， 但小官(基層公務員)唯一的資源就是法律授予的權限， 公務員是法律的一部份， 沒有人喜歡法律的吧? 除非遇到權益受損而且沒有靠山的時候 (這個造就黑社會的存在理由)，法律的本質，有約束力、可以執行。

3% 一定落到： 菜鳥、 站錯邊 、黑牌的各1 %！ 未見工作不力的，基本上甲、乙等就已經引起不少抱怨，差別是一個月的薪水。想想看，一個年輕人過關斬將成為公務員， 想必也是千中選一， 即使是混， 也是混之有道。 當然待過公家單位的都知道

「一、 苦幹實幹，撤職查辦。

　二、東混西混，一帆風順。

　三、任勞任怨，永難如願。

　四、盡職負責，卻遭指責。

　五、會奉會獻，傑出貢獻。

　六、不拍不吹，狗屎一堆。

　七、全力以赴，升遷耽誤。

　八、推托栽贓，滿排勳章。

　九、屢建奇功，打入冷宮。

　十、苦苦哀求，互踢皮球。

十一、會鑽會溜，考績特優。

十二、看緊國庫，馬上解僱！

十三、屌兒郎噹，掛滿勛章」

「公務人員沒有淘汰，就是一攤死水，不願這個現象繼續下去」
是誰造成熱血青年變成一攤死水， 沒有淘汰不是主要的原因。

「主管將難再享甲等保障」，不要騙人！

「將提高公務機關人員聘用比例至十五％，以延攬更多民間優秀人員進入公職」，何謂優秀? 沒有保障只會「劣幣驅逐良幣」！

風暴將至?

(請繼續觀察後續發展...)

國科會不可繼續縱容


2010-03-29 中國時報 【李宗祐／特稿】
(http://news.chinatimes.com/focus/0,5243,50104828x112010032900095,00.html)

　「培養一個學者並不容易，我們實在不忍心為了幾萬塊，就毀了一個教授！」這是國科會長期堅持以行政處分懲處涉嫌詐領研究經費學者的思考邏輯，但學者教授為人師表、教育下一代，應該有更高的道德標準，接受更嚴格的社會規範，國科會核發研究經費，用的是納稅人的錢，不能持續縱容不肖學者享有特權。

　傳統上，台灣社會多尊重學者，但不代表學者利用人頭、以不實發票詐領研究經費、Ａ錢，就可以享有治外法權。長期以來，國科會卻一再包庇，以沒有法源依據的行政命令，讓Ａ錢的學者逃過牢獄之災；審理相關案件時，還以密件處理，保護涉案學者不會因案件曝光而身敗名裂。此種作法十足是鴕鳥心態。

　國科會對學者的呵護幾乎已達「密不透風」的地步，此次若非監察院「提醒」注意長此以往是否有包庇或縱放之嫌，又剛好碰到成大教授鄒文莉利用學生當人頭詐領研究經費被檢方起訴，國科會也不會正視這個問題。

　國科會以不忍心為了幾萬塊毀掉一個教授為由，將過去的包庇及縱放合理化，就看不到有市井小民為了溫飽，在便店商店或大賣場偷個幾百塊、甚至是幾十塊的麵包或食物，就被移送法辦的悲慘遭遇。兩相對照，學者Ａ了幾萬塊，甚至數十萬、上百萬，卻能逍遙法外，這是徹底踐踏法律尊嚴與執法公平性。
　去年金融風暴橫掃全球，國內失業人口屢創新高，到處都有人放無薪假，勞工大眾苦哈哈之際，各界還頻頻為台灣教授待遇偏低，比不上日、韓、新加坡和香港而叫屈，大聲疾呼政府應該積極改善教授待遇，可見學者教授在國人眼中多麼「尊貴」。因此少數學者更應自重自愛，國科會也不應讓他們繼續躲在保護傘下，假學術之名、行Ａ錢之實。

人人皆曰可殺

最近有一位成大外文系的教授因研究經費報銷不實， 經人頭學生檢舉被台南地檢署提起公訴。 一時之間好像打翻馬蜂窩， 民怨找到新出口，繼公務人員之後， 人人皆曰可殺 。我很懷疑是不是媒體在操作什麼？ 又有什麼風暴將至？ 或是要掩護什麼？


學術是燒錢且沒有成本效益的！ 因為它源自西方貴族閒閒沒事幹、有錢有閒玩玩具 (顯微鏡與望遠鏡一開始是很貴的玩具)或對天發呆的傳統。但如果學術那是個指標(學術量化)， 對行政系統的指標就是把錢花掉(預算執行率)， 對民粹主義者的指標就是我們又有進百大的學校， 對老師而言就是就是人才兩得、 名利雙收 (升等、 當主管與額外收入)。 但是名不是太容易！ 那就是財吧。 老實說人文社會學科的研究經費很難消耗， 偏偏又不要白不要， 人事費是大宗吧， 由此下手消費最快； 而對理工學科而言， 比黃金貴的東西太多， 那才是真的燒錢。

我常講好的學校不是有多傑出的老師，而是有用功而且用心的學生， 固然大教授見多識廣，經驗也多，可維持在地學術的傳統，具前瞻眼光決定未來發展方向， 是個軍師，。而學生是實際執行之人， 有想法沒作法－流於空談； 有作法沒想法－到頭一場空。 要知道學術研究是可以訓練的， 學術研究的方法與衍繹，比八股文有更固定的格式。 基本上學術也是有著 20-80定律的， 20%的人有outstanding的成就 (目前是用報告篇數與研究計畫多寡評估之) ，80%一般成就的成員，用來撐起或鞏固這100% (高下是比較出來的)。

好吧！ 好奇心與分類是人類的天性。 資本主義發達盛行後， 特別是初期， 知識就是力量一點也不為過。 靠著研究偷窺上天之秘， 以人定勝天之姿， 借力使力，特別是對付東方的國家所向無敵 。 並不是東方沒研究、沒科學 ，而是思維不一樣 ，發展的東西就不一樣， 成果也不一樣。 科學一項最重要的東西， 大家心知肚明卻不願提起， 那就是傳統與使命， 如果不講這個， 那只份工作， 負責生產符合指標或me too的工作。



上有政策 下有對策 有人太超過 有人太一廂情願 有人太迷信 如此而已

要不要調漲健保費?

調健保費是典型的「震撼教育」！？ 先說健保快破產不加價會倒閉， 事實上全民健保實施快15年來， 人民已經習慣它的存在， 所以在政治操作上， 不誇張的調漲會引起討論但不會遇到太大的阻力， 因為健保如果倒了， 這對有錢人的影響不大，但對中下產階級就要保佑不要生大病 。


媒體上所謂的專家、學者、意見領袖、各黨各派已經討論太多，有人說開源 有人說節流。我也沒有他們的聰明才智與雄才偉略，所以沒有新的看法與見地。

我要說的是節流可能會重要一點。 醫學是個非常專業的領域， 所謂「專業」、 所謂「領域』 意即：「有門檻、 有排它、 有既得利益謂之」。 稽核這個團體的只能由這個團體成員擔任， 否則非專業的帽子滿天飛， 而且容易被騙； 但是由這個團體成員擔任， 又淪為鞏固既得利益或恐怖平衡。目前醫學的進步程度， 已經使人們不再健康。 為什麼沒人站出來檢討目前的醫療資源的黑洞與醫界黑幕？ 是不是大家把醫界給寵壞了。

醫學某個程度來說是個應用技術，特別是西醫， 講求 SOP。 在教學醫院才有所謂的「醫學研究」， 才有所謂的「醫學實驗」。 一講到實驗， 某個程度在人命無價的概下， 是毫無成本觀念可言的。 但在醫藥這一行， 和其他行業一樣講究的是成本效益。 為了meet the two ends， 醫療的價格是下不來的，更不用說也是要謀利的，特別是到中型以上醫院， 非必要的檢驗 (老實說，很難講必要或非必要)，機器一開動就是印鈔機啟動， 消耗不少健保資源！ 更不用說 藥價黑洞的問題。

就消費者而言， 如果是五年級以上的人， 在健保實施前， 每次看完病， 心裡中總巴不得家裡有人可以當醫生， 醫藥費其實不輕。 但變成一種福利之後， 不用白不用， 一年就醫300次。 當在市場機制的作用下， 沒人會去反對， 只有下次要調漲保費時， 才再拿出來當「相罵本」。

我是個社會主義主義者， 社會本來就要扶富濟貧的。 某種程度上， 有錢人是靠大家的幫忙才會有前錢的 ，不是單一自己就能飛天遁地， 取之於眾， 還之於眾。 但在人性的立場， 沒人願意把錢交給騙子吧！還是我們要的只是 『希望」， 而醫療給的是希望。

 
 
「為什麼在所有先進民主國家之中，唯獨美國沒有全民健保？」
(http://thchou.blogspot.com/2008/06/blog-post_14.html)
美國之所以沒有實施全民健保，主要關鍵在於美國極度錯綜複雜、權力交疊制衡且零碎不一致的政治體制，導致無法對全民健保整合出一致的共識與政策，因此也演變產生出錯綜複雜且零碎不一的健保體制。

主要原因歸納為四個因素：

第一個因素是美國社會的價值觀與意識型態。美國基本上是一個由移民組成的國家，特別是早期及主要的移民是歐洲的清教徒，他們在美國還未成立前就來到北美洲，靠自己的勤奮打造家園，後來新英格蘭幾州的人民共同擊敗英國，獨立建國，並逐漸往西拓展，有越來越多州加入聯邦，形成今天的美國。在這樣的過程中，形成美國主流社會幾個重要的價值觀：(1)刻苦耐勞、靠自己討生活的個人主義；(2)自由思想，不喜歡政府的干預與限制，反對權力過大的政府；(3)相信自由經濟及市場機制。美國憲法中所明列的基本人權，基本上都是自由表達權，健康並非其中的基本人權，美國主流價值觀認為健康是要透過個人去努力獲得，像是其它一般商品一樣，不是白白得來的；除非是無工作或謀生能力的人，像年長者及小孩，其健康需求須要由社會給予保障。因此，健康照護或醫療在美國被視為商品，由市場供需機制去決定其分配，所衍生的風險則由私人保險去分攤，政府只負責保障或提供必要的健康照護給沒有能力謀生的弱勢族群。此外，若實施全民健保，政府的角色及干預必定會加重，等於是政府的擴權，這是許多美國人所不樂意見到的結果。有不少美國人認為政府是缺乏效率的官僚組織，不相信政府能夠辦好全民健保，所以全民健保一直無法在美國產生共識。還有一點是二次世界大戰之後，產生以美國對抗蘇聯的冷戰局勢，美國代表自由市場政經世界，蘇聯代表共產世界，在這種極端兩元的國際政治對立下，美國社會對社會主義及共產主義非常排斥，只要任何政策主張被冠上「社會主義」，就很難翻身，全民健保當然也不例外，事實上反對任何公辦健保的陣營最常用的批評就是「社會主義式的醫療」，這招通常都能奏效，引起民眾的反感，將全民健保封殺。

第二的因素是歷史事件所導致的結果，除了上述冷戰所產生的意識型態之外，有幾個歷史事件也間接阻擋了全民健保在美國的實施。首先是1930年代的經濟大蕭條時期，這個階段在聯邦政府及民間各產生一個重要、影響健保制度相當深遠的事件。在政府方面是通過「社會安全法案」，由於這個法案，後來在1965年美國才通過Medicare及Medicaid這兩個分別提供給年長者及窮人的公辦健保。有一本探討美國為何無法實施全民健保的著作[1]認為其中一個主要原因就是由於Medicare開辦之後，健康照護支出快速增加，醫療費用失控，導致之後所有全民健保的提議都因為擔心政府財政問題而無法過關。此外，在經濟大蕭條時期也出現民間的健保組織藍十字(Blue Cross)及後來的藍盾(Blue Shield)，自此之後民間健保逐漸茁壯成美國健保的主要架構。第二個歷史事件是1940年代的二次大戰，在此期間產生雇主為員工投保的福利措施，以及論人計酬的醫療照護組織，發展成HMOs及managed care，今天，美國的健保主要是建立在透過雇主納保及managed care這兩個基礎上，一旦這些民間健保的組織及制度都已成型且具有穩固的地位，要將整個制度調整向公營色彩濃厚的全民健保制度可以說難上加難，因為這樣的政策改革會直接衝擊到現有民間健保組織的利益，這些團體一定會想盡辦法加以阻擋。

第三個因素是利益團體的影響。雖然任何國家都一定有利益團體的運作，但美國是一個利益政治運作最公開、最活躍、最具代表性的國家，美國的政策幾乎都是利益政治折衝之下的產物。此外，美國可能是各國家中少數允許讓營利健保公司及醫療機構經營的國家，這些營利健康照護機構的經營宗旨即是賺取最大的利潤，與股東分享。健康照護目前在美國是一個超過1,500兆(1.5x1012)美元的產業，所代表的利益非常巨大。在健康照護的政治方面，有幾個非常有影響力的利益團體，包括美國醫師公會、醫院協會、健康保險協會、藥廠、醫療儀器廠商，這些組織都由來已久，都堅定反對政府透過健保政策干涉醫療或設限，且具有龐大的資源及政商管道，足以影響選舉，也很有政策遊說能量，並能夠透過媒體影響民意。例如柯林頓政府想推動全民健保的立法，美國健康保險協會便拍製一則電視廣告並廣為播放，強調柯林頓政府的全民健保制度會限制病人選擇自己醫師的權利，這個電視廣告短片發揮極大的效果，使得柯林頓政府最重要的政策無疾而終。

最後一個因素是政治體制。美國可能世界上最錯綜複雜的政治體制，美國有聯邦、州及地方政府共三千多個，每個政府都有行政機構及議會，擁有一定程度的自治及立法權。聯邦政府及每一個州政府都有自己的憲法，且都實施由行政、議會及法院所組成的三權分立制度，有權制定衛生或健康照護政策。在聯邦政府方面，最重要的原則就是分權及制衡，以免有獨大的權力造成集權或腐敗。這樣的觀念與制度設計當初主要都是為了要避免像17世紀英國政治制度權力集中在君主一人身上的弊端，於是設計出多個政府組織、聯邦制、兩議會、行政與立法權分離、擴大參政機會或參政權以使各方權力能夠彼此制衡、並使各種利益能夠被代表及反應出來，用公開的方式讓利益攤在陽光下以受到適當的約控。但是這也導致一些結果，包括各種權利機構彼此制紂，運作滯礙難行；政治/政策結果沒人負責(沒有人有絕對的權力，因此也就無法將責任歸到特定人士身上)；行政執行及立法效率低落；以及無止境的政治角力。以政策法案要通過為例，必須在參議院及眾議院都通過(此兩個議會都有實權及代表性，不像英國或加拿大只有下議院有實權)，且總統同意簽署才行，在整個立法往返折衝運作過程中，潛藏有太多的「否決點」，再加上美國政黨缺乏紀律，即使是多數黨提出的政策法案，也不見得過得了關。像民主黨的杜魯門總統任內民主黨是兩議會的多數黨，即使如此，杜魯門總統的全民健保政策還是被否決掉。

通常公衛界多是主張實施全民健保以照顧所有國民健康與就醫可近性，通常美國學界會提出許多國內的研究結果或其他實施全民健保國家的經驗做為主張全民健保的根據及論點。不過，光是實證資料是不夠的，政策的制定是藉由政治的運作，比較不是理性的客觀比較。政治運作則要透過組織、資源的動員、議題的操作以行成足夠的權力去影響政策。因此，對關心健康照護政策改革的人來說，不能只靠一股理想、熱誠與科學根據，懂得如何運用政治策略是成功的重要關鍵。

終生監禁不得假釋

發怒是某種自己對自己無法或無能的直接反應。


我認為死刑的過程 (起訴 審判 執行)是個儀式 (rite)， 從中受難者家屬、 親人、 朋友得到釋放－為受害人報仇，與救贖－告慰受害者。 故情感上不可不經此過程。

我贊成廢死刑 (life penalty)，但我堅持終生監禁不得假釋，以達到「與社會永遠隔離」之目的。我們不禁要問「殺人犯」是如何形成的？不外 家庭、 社會、 學校， 或許有些人是天生具較強的犯罪性格 (反社會特性)，既然是反社會就要「與社會永遠隔離」，死刑是簡單而直接的方法，國家是「集體暴力」， 借由官僚系統， 在個人的權限內， 一點一滴、糢糊卻又不負責任的成型。

法律並不能使已發生的次事件改變。 大家不願面對的是， 法律不一定能達到所謂的「申張正義」。 法律的制定與執行處處充滿漏洞與階級意識， 法律是嚇阻進而預防犯罪。 一旦受害人受害， 有些東西是不可逆的， 比如健康有損失就要求償， 所謂「以牙還牙、 以眼還眼」，「殺人者死、 傷人及盜抵罪」因此而生，但殺人罪次是一個特例， 如果一命能償一命那就好了！ 但不行。

如果國家對殺人罪， 不能有效處理， 便失去它的統治基礎， 人民不能動用私刑 (刑法規定)， 但國家又鼓勵調解 (民法規定)。法律的制定與執行 處處充滿漏洞與階級意識。二十四年前，起鄒族師專青年湯英伸生北上打工，卻因不堪漢人仲介與僱主的盤剝及污辱，憤而犯下滅門的血案。由於事件背後的深層問題正是原住民族長期被歧視與迫害的處境，加害者本身也是社會問題的受害者。死刑是個儀式，突顯我比你優越的情感。

雲林東勢胡蘿蔔 日商驚豔狂追貨

中國時報 (20100312 http://news.chinatimes.com/politics/0,5244,11050203x112010031200073,00.html)
雲林縣東勢鄉種植胡蘿蔔二十多年，第二代農民飽受台灣「菜金菜土」之苦。但日前參加東京食品展，色澤鮮豔、晶瑩剔透的胡蘿蔔讓桃太郎好喜歡，不只接到一千八百多萬元訂單，日本連鎖超商還追貨追到台灣，合作社經理開心到掉眼淚。

東勢鄉生產的胡蘿蔔占全台產量三分之一，三年前拜中國毒水餃之「賜」，重回日本市場懷抱，緊緊抓住桃太郎的胃。目前東勢果菜生產合作社契作的一五○公頃胡蘿蔔田中，一二八公頃全數銷往日本。

東京參展 接獲近二千萬訂單

說來也是血淚歷史，東勢鄉胡蘿蔔農種了二十多年，去年才由第二代成立合作農場，展開統一栽培管理，申請吉園圃標章、記錄生產履歷。用藥安全尤其嚴格監控，採收前五天、清洗裝櫃前，兩度採樣送毒試所化驗。

努力是值得的，契作農民生產的胡蘿蔔幾乎同一個模子刻出來，色澤鮮豔欲滴、規格幾乎一致，三年前出口日本六十櫃、去年卅一櫃、今年迄今已二十櫃，寫下台灣胡蘿蔔進軍日本的輝煌紀錄。

西班牙廚師稱讚：汁可當醬料

上周農民隨雲林縣長蘇治芬參加東京食品展，雖然只賣ㄧ樣產品，能見度反而高。合作社管理部經理許月霞說，一家日本連鎖超商四天來看兩次，要求回台灣後趕快報價。但她不諳日語，才回國兩天就接到日商催促「為何還不報價？」

許月霞說，參展時也嚇了一大跳，不敢置信有那麼多買家詢問，西班牙廚師稱讚他們的胡蘿蔔汁可以當醬料，日本飯店大廚詢問是否可以固定供貨，這次共收到一八七五萬訂單。

蘇治芬鼓勵雲林的第二代農民就要像這樣走出來，創造屬於雲林縣的「築地的（在地之意）窮人經濟」，縣府今年六月將開辦外銷電子商務服務，帶領新農民勇敢走向國際。

2010.03.04; 0818

                                                        (發呆中...)

                                                  厚! 燈在搖...

                                (這種姿勢 能避震也....)

高雄甲仙上午8點18分，發生規模6.4強震，撼動全台！氣象局強調，這跟先前智利8.8強震無關，是板塊推擠，讓潮州斷層發生百年以來，第一次規模6以上的強震，而且震央只有5公里，是非常接近地表的島內地震，威力相當於2顆原子彈。